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山東長期護(hù)理保險覆蓋超5173萬人 一定程度破解“一人失能 全家失衡”難題

發(fā)布時間:2024-08-19 來源:中新網(wǎng) 瀏覽:219次

  “截至目前,山東省長期護(hù)理保險參保人數(shù)超過5173萬人?!鄙綎|省醫(yī)療保障局副局長黃曉軍8月15日介紹稱,近年來,山東探索建立起了“多元籌資、城鄉(xiāng)一體、醫(yī)護(hù)兼顧、市場主體”的長期護(hù)理保險制度體系,在一定程度上破解了“一人失能 全家失衡”的社會性難題,扭轉(zhuǎn)了失能人員“機(jī)構(gòu)不能醫(yī)、醫(yī)院不能養(yǎng)、家庭無力護(hù)”的困局。

當(dāng)天,山東省人民政府召開新聞發(fā)布會介紹山東推進(jìn)長期護(hù)理保險擴(kuò)面提質(zhì)、助力銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展有關(guān)情況。記者在會上獲悉,建立長期護(hù)理保險制度,是積極應(yīng)對人口老齡化、健全社會保障體系的重要舉措,主要保障長期失能人員的日常生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)費(fèi)用。

  據(jù)黃曉軍介紹,目前,山東長期護(hù)理保險平均報銷比例達(dá)到80%左右,累計有40萬人享受到長期護(hù)理保險待遇,基金支出109億元(人民幣,下同),在確保失能人員“接受到服務(wù)、住得起機(jī)構(gòu)”的同時,也減輕了失能人員家庭經(jīng)濟(jì)和事務(wù)性負(fù)擔(dān)?!搬槍Σ糠质苋藛T隨子女異地生活的現(xiàn)實情況,我們還建立實施異地報銷制度。今年7月起,異地長期居住失能人員在居住地發(fā)生的長期護(hù)理保險費(fèi)用,可憑有效費(fèi)用憑證等,由參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報銷?!?/span>

  “長期護(hù)理保險,是為年老、疾病或傷殘導(dǎo)致日常生活不能自理的失能人員,提供基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)或資金保障的一項社會保險制度,被稱為繼養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育五大險種之后的社保‘第六險’。”對于長期護(hù)理保險與基本醫(yī)療保險有何不同的問題,山東省醫(yī)療保障局待遇保障處處長李偉光表示,長期護(hù)理保險和基本醫(yī)療保險在保障范圍、支付范圍、待遇享受條件、籌資方式等方面存在不同,在保障范圍方面,長期護(hù)理保險主要保障日常生活不能自理的失能人員,而基本醫(yī)療保險的保障對象是醫(yī)療保險參保人中的患病人員,保障對象相對廣泛?!半m然長期護(hù)理保險與基本醫(yī)療保險存有較大差異,但兩者又緊密銜接,兩種險種一道,可以更好地為參保人員提供全生命周期、整合式的醫(yī)療及照護(hù)等生命健康服務(wù)?!?/span>

  建立一支素質(zhì)優(yōu)良、技能精湛的專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)人員隊伍是做好養(yǎng)老服務(wù)工作的重要抓手。據(jù)山東省民政廳副廳長王樹山介紹,山東加大院校培養(yǎng)力度,省級對每處設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)的中職(技工)院校、高等院校分別給予80萬元—100萬元補(bǔ)助,全省設(shè)立養(yǎng)老及相關(guān)專業(yè)的院校達(dá)到275所、在校生23.7萬人,數(shù)量均居全國首位。

  此外,山東省衛(wèi)生健康委員會二級巡視員葛玉桂介紹稱,在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實踐過程中,山東注重發(fā)揮長期護(hù)理保險制度的政策導(dǎo)向作用,大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),積極拓展服務(wù)內(nèi)涵,機(jī)構(gòu)數(shù)量和覆蓋人群均為全國第一,有效滿足了失能老年人的醫(yī)養(yǎng)需求。下一步,山東將持續(xù)拉動醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,圍繞健康養(yǎng)老、康復(fù)輔助器具、智慧醫(yī)療等重點(diǎn)領(lǐng)域,加快推進(jìn)創(chuàng)新鏈和產(chǎn)業(yè)鏈跨區(qū)域深度結(jié)合,培育打造若干先進(jìn)健康養(yǎng)老制造業(yè)集群。

  據(jù)了解,截至2023年底,山東常住人口1.01億人,其中60歲以上老年人口達(dá)2391萬,占比23.62%,是老齡人口總量最大且老齡化進(jìn)程較快的省份。

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